Mirror.co.uk’ta yayınlanan Susie Bever’ın haberine göre; Kaliforniyalı Paul Edmons’a 1988 yılında AIDS ve 2018 yılında akut miyeloid lökamiye (AML) dönüşen miyelodisplastik sendrom teşhisi kondu. 37 yıldır HIV pozitif ile yaşayan Paul ise hastalıktan kurtulacağına dair umudunu kesmişken, Kaliforniya’da bir sağlık merkezinde öncü bir kök hücre tedavisi gördükten sonra HIV pozitiften kurtulduğunu iddia etti.
Paul Edmonds, HIV pozitifle mücadele eden insanlara umut olması amacıyla hikayesini anlatıyor. Edmonds, 1997’den itibaren virüs baskılayıcı olan antiretroviral tedavi görüyordu. Fakat tüm bu tedavilere rağmen HIV küçülse de DNA’sı beyaz kan hücrelerinin içinde kaldığı için tedaviyle iyileştirilemiyordu.
Kök hücre tedavisi süreci
City of Hope hastanesinin bulaşıcı hastalıklar bölümünde doçent olarak görev yapan Jana K. Dickter, Paul’de olduğu gibi uzun yıllar HIV pozitif ile yaşayan kişilerde kanser riskinin de yükseldiğini özellikle yaşlandıkça ve bağışıklık düştükçe bu riskin çok daha fazla olduğunu söyledi. Tedavi hakkında ise; bu tarz hastaların kanserlerini ve HIV’lerini aynı anda tedavi edilebileceğinin çok şaşırtıcı olduğunu dile getirdi.
Paul Edmons, kanser tedavisinde öncelikle üç zorlu kemoterapi süreci yaşadığını aktardı. Daha sonra ise kendisine; taşıyıcıların çoğunda HIV türlerine karşı bağışıklık kazandıran homozigot CCR5 delta 32 adlı nadir bir genetik mutasyonu taşıyan bir donörden nakil yapıldı. Nakilde, insanın kemik iliğinde bulunan ve farklı insan hücre türlerine dönüşme yeteneği olan özel kök hücreler donörden alınarak HIV hastasına aktarılıyor. Bu mutasyona ise dünya nüfusunun yalnızca %2’sinin sahip olduğundan dolayı Edmons konu hakkında kendisini çok şanslı hissettiğini ifade ediyor.
City of Hope hastanesi donör departmanındaki bilim insanları, Ulusal İlik Bağışçısı Programı’nda milyonlarca bağışçı arasında mutasyona sahip olan bağışçıyı bulabilmek için çalışmalar başlattı ve iki olası eşleşmeye rastladılar. Bu iki hastadan ise sadece bir tanesi iliğinin kullanılmasını kabul etti.
Tedaviden sonraki süreç
Paul Edmons uygulanan öncü kök hücre tedavisinden sonra lösemiye dair herhangi bir komplikasyon yaşamadı. Edmons, nakil işlemi sürecini ise ‘’ "Neredeyse hemen kendimi oldukça iyi hissetmeye başladım ve kendimi gerçekten iyi hissetmeye devam ettim. O kök hücreleri bağışlayan o harika kişiye çok müteşekkirim. Yaptığı şey için ona yeterince teşekkür edemem. O benim hayatımı kurtardı." ifadeleriyle aktarıyor.
2019 yılının Şubat ayında geçirdiği nakilden sonra uzmanlar Paul’ün durumunu takip ettiler. Öncü kök hücre tedavisi uygulandıktan bir yıl sonra 2020 yılının Mart ayında ise onu antiretroviral tedavilerden ayırmak için çalışmalara başladılar. Ancak o dönem tüm dünyada ortaya çıkan korona virüs salgınından dolayı Paul antiretroviral tedavilere devam etti. Bir yıl daha geçtikten sonra Paul'un HIV düzeylerinin izlenmesinde virüse dair hiçbir belirti tespit edilmemeye devam edildi. Tedavisi ile ilgilenen doktorlardan biri olan Dr. Dickter ise tedavinin işe yaradığına dair; "Antiretroviral ilaçlarını bıraktığı sırada virüsün rezervuarda saklandığını bulup bulamayacağımızı görmek için daha ileri testler yaptık ve yine her şey etkili bir şekilde negatif çıktı." açıklamasını yaptı.
Öncü kök hücre tedavisi sonrası görüşler
Paul Edmons, 2019 yılında tedaviye ilk başladığı dönemden sonra geçen 5 yılda herhangi bir HIV belirtisi göstermedi. Son üç yıldır ise herhangi bir HIV ilacını kullanmadığı ve ilerlemesinin olumlu gittiği açıklandı. New England Journal of Medicine adlı tıp dergisinde yayınlanan bir mektupta ise doktorlar Paul Edmons ve öncü kök hücre tedavisi hakkında umut verici bir açıklama yaptılar.
Söz konusu mektupta doktorların;
"Bu takip sırasında hasta, antiretroviral tedavinin kesilmesinden sonraki 35 ay boyunca HIV-1 enfeksiyonundan kurtulmuştu.Bu vaka, kanser tedavisi için düşük yoğunluklu HCT tedavisi gören yaşlı hastaların HIV-1 enfeksiyonundan iyileşebileceğini gösterdi." İfadeleri yer aldı.
Paul Edmons’ın tedavi sürecinde bizzat bulunan Dr. Dickter ise şunları ekledi: "Yıllar önce üye olduğumda, birinin HIV'ini etkili bir şekilde iyileştirmesi fikrinin neredeyse imkansız göründüğünü ya da hiçbir zaman ilk elden göremeyeceğim veya deneyimleyemeyeceğim bir şey olduğunu düşünmek inanılmaz bir şey. O kadar uzun bir yol kat ettik ki. Artık HIV'li insanlar için etkili ve iyi tolere edilen pek çok aracımız var."
Kaynak:
Mirror.co.uk
İLKİM ERGENE ÇALIK
Kaynak: City of Hope
Kaynak: City of Hope
